Файл

Алгоритмы Предоперационные риски

Алгоритмы хирургические/Предоперационные риски/Алгоритмы - Предоперационные риски.md

Алгоритмы:

·  Инфекционные осложнения

  • Риск: Развитие инфекций из-за недостаточной стерилизации или нарушения предоперационных протоколов.
  • Алгоритм действий:
  1. Проведение тщательной дезинфекции операционной и инструментов.
  2. Обеспечение стерильных условий.
  3. Назначение профилактического антибиотика за 30–40 минут до операции

·  Кровопотеря

  • Риск: Увеличенный риск кровотечения во время или после операции.
  • Алгоритм действий:
  1. Проведение предоперационного обследования на свертываемость крови. Контроль показателя МНО. 0,8 - 1,2 - Норма здоровых людей; 2,0-3,0 - обычно у принимающих препараты , удалять зубы можно, с осторожностью выше 3,5 – опасно; необходимо купировать острую фазу воспаления и направить на вмешательство планово в условия ЧЛХ
  2. Подготовка средств для остановки кровотечения (гемостатические, шовные материалы, лёд).
  3. Контроль за объемом потерянной крови и артериальным давлением.

·  Анафилактические реакции

  • Риск: Аллергические реакции на анестезию или медикаменты.
  • Алгоритм действий:
  1. Сбор подробного анамнеза о возможных аллергиях у пациента.
  2. При отягощенном аллергоанамнезе - плановое проведение аллергопроб на препараты, присутствующие в клинике. Выписать названия, отдать пациенту на руки.
  3. Проверка наличия и укомлектованности противошоковой аптечки

·  Физиологическое состояние пациента

  • Риск: Влияние возраста, хронических заболеваний, уровня иммунитета на исход операции.
  • Алгоритм действий:
  1. Проведение комплексного предоперационного обследования (анализы крови, консультации узких специалистов).
  2. Коррекция лечения хронических заболеваний перед операцией.
  3. Оценка риска и информирование пациента о возможных осложнениях

·  Психологическое состояние

  • Риск: Стресс и тревожность, влияющие на состояние пациента и восстановление.
  • Алгоритм действий:
  1. Проведение предоперационных консультаций для снижения тревожности.
  2. Обеспечение психологической поддержки пациента.
  3. Применение успокоительных средств при необходимости.